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可是看到那个脸孔,嘉怡郡主忽然笑了,真是乱来,竟然将自己折腾成这幅模样。
眼看着常家下人将两人进了内室,嘉怡郡主笑道:“好了。回去吧!这里用不着我们了。”
……
沈微言走进屋看到杨大小姐在按压病患的肚子,手指一寸寸地挪动着,沈微言连声音也不敢发出来。走过去仔细地看。
每一次见到杨大小姐,都会看到她不同的辨诊方法。
“勒死我了。”床上的杨蟠忽然大喊,一下子从床上坐起来,双手捧住腹部,张嘴呕吐起来。
多亏旁边伺候的丫鬟反应快。连忙拿起了痰盂,才没有让呕吐物喷的到处都是。
这样呕吐首先怀疑是腹部脏器的问题,可是杨蟠却又喘息急促,胸口憋闷。
杨蟠哀嚎声刺耳,每呕一口,都仿佛被刀扎了般。终于将胃里的食物吐尽才重新躺下,这时却比刚才症状更重。
沈微言上前诊脉,杨茉去看痰盂里的呕吐物。大多都是肉块。
杨茉看向春和,“去问问杨老太爷,杨少爷平时有没有什么病症?”
春和应了一声忙出去,片刻功夫去而复返,“杨老太爷说。杨少爷若是吃多了东西会肚子疼。”
服用大量食物后腹痛,杨茉伸手去按杨蟠的胃部。杨蟠没有特别的反应。杨茉将手向上移再按下去,杨蟠叫起来。
这就是触痛点。
杨茉松开手,杨蟠又是一声惨叫。
杨茉将暴饮暴食之后发作,伴随着呕吐和胰腺区疼痛,疼痛部位明显的发硬,首先要考虑急性胰腺炎。
杨蟠吃了大量的食物,刺激胃酸、胰液分泌过多,诱发急性胰腺炎。
这种情况要减少胰腺分泌,最好的方法就是做胃肠减压,将胃里多于的食物残渣和气体吸出,免得胰腺分泌旺盛病情严重会自身消化。
沈微言连开方子都忘记了,而是抬起头看杨茉,“脉象是洪脉。”
这些日子杨茉一直在研习中医,洪脉主热症,杨蟠虽然没有体温升高,却是面色潮红,表情痛苦,杨茉也过去试着诊脉,脉速很快,洪脉不只是诊断热症,还有一种情形,是邪盛正衰之危象。
例如……失血症状。
不是常家请来的郎中不肯开方子,杨蟠确实病的很重。
如果是胰腺出血会引起腹膜炎,腹部肌肉紧张,摸起来会更硬,可是杨蟠显然还没有达到这样的情况,杨茉闭上眼睛慢慢稳住心神,一定还是有她没有注意到的地方。
沈微言从来没见过杨大小姐这样紧张,面对杨梅疮和疟症,都是十分自信,这一次的病例难不成比那些病还要厉害?
杨茉伸出手来重新检查杨蟠。
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