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现在基本弄清楚了,患者应该就是吃了不干净的食物,然后感染病毒或细菌,腹泻拉肚子。
同时还因为熬夜、久坐不动,造成心脏增大,出现瓣膜关闭不全。
为什么腹泻会引起胸痛呢?
也没有咳嗽什么的。
这肯定不是放射痛。
李敬生苦苦思索着。
难道是病毒性心肌炎?
这个病的致死率相当高,不过只要发现及时,接受正规治疗,一般不会造成严重后果。
此病常发生于感冒后,属于感冒后的一种严重并发症。
特别是一些缺乏运动的上班族。
只是病毒性心肌炎患者在发病之前会存在前驱症状,表现为发热、肌肉酸痛等等。急性发作期,患者更是会出现全身乏力、胸闷、心悸、胸痛等等,并且症状会持续加重。
而这个患者虽然也存在胸痛,但是症状轻微,且以阵痛为主。
故而可以基本排除病毒性心肌炎的可能性。
不是此病,那会是什么病?
李敬生发现自己的心血管内科诊断提升到精通级以后,水平明显大幅提升。
在深度分析排查患者的病因时,他能够明显感受到巨大进步。
与以前完全就是天地之别。
胸痛、腹泻,同时还与瓣膜关闭不全相关……到底是什么病?
他问过患者,腹泻前,胸部没有出现过疼痛。
是在腹泻第二天晚上的时候开始出现胸部微痛。到得今天,已经是第三天,胸痛有明显加重。
他绞尽脑汁,冥思苦想。
突然,脑子里闪过一道灵光。
瓣膜关闭不全的危害非常大,除了可以造成返流、心功能恶化、咯血、胸痛、晕厥外,还有一个最大的危害那就是病毒入侵。
第69章成功诊断
病毒感染心脏除了可以造成病毒性心肌炎、爆发性心肌炎,还可以造成感染性心内膜炎。
李敬生现在已经排除了心肌炎的可能性,因为很多症状不符合,那就只剩下最后一种可能,患者得的是感染性心内膜炎。
首先,心肌炎的发病部位是心肌,而心内膜炎的发病部位是心内膜,瓣膜是最常受累的部位。
给患者听诊时,那种粗糙响亮的心脏杂音,凭借精通级的心血管内科诊断医术,他可以肯定如果仅仅只是轻微程度的瓣膜关闭不全,不可能造成这么大的响声。
说明瓣膜不但关闭不全,很可能还存在病毒入侵后的损害。
从症状上来分析,心内膜被病毒或细菌感染后,早期通常发热不明显,等到病情进展以后,才会开始发热。或者间歇性低热。
热程通常较长,热型不规则,同时还有可能伴有盗汗、食欲下降、关节疼痛等症状。
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