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第640章 二选其一艰难的抉择（第2页）

“咚咚咚。”

胡师兄曲起的食指微微敲打在桌面上，发出了咚咚作响的声音的同时，眉头微微锁起，在心里沉思的片刻之后，缓缓的开口说道。

“师弟。”

“淋巴瘤病人的病人本就很难确认，更何况……像这位病人一样，现在还是妊娠期，各种各样的检查，都需要考虑到孩子的问题，而且因为腹部增大的问题，导致就算是能做的检查，也会较难以进行最终的判断，所以……我个人觉得，治疗的过程可能会比较复杂和困难一些。”

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胡师兄一边说着，一边扭头看向一旁的肖尧，而肖尧在听到胡师兄的这番话，也是略微沉思的片刻之后缓缓的点了点头。

“的确。”

“病因恐怕是……找起来，有一点点，不对，应该说成是非常困难才对。”

“考虑到病人的特殊情况，我们目前能做到的第1点就是尽可能的减少感染，避免接触放射线和其他的有害物质，尤其是对免疫功能有抑制作用的药物，必须禁用才行。”

“对！”

对于肖尧说的这番话，胡师兄点头表示赞同，同时附和着说道。

“更多的还是要让病人自己锻炼身体，增强身体的体质素质，提高自身的抗病能力才是。”

顿了顿后，胡师兄扭头看向病人以及家属，神情认真的继续说道。

“妊娠并发淋巴瘤的治疗是相当复杂的，我们需要根据胎次，妊娠期病危程度以及妊娠期限全面的权衡利弊。”

“好消息就是你妻子现在并不是广泛淋巴受累，如果只是局部的病变的话，可以考虑放疗。”

“但是……”

胡师兄的语气一顿，脸上露出了些许的复杂神色。

“虽然放疗和化疗都可以使疾病控制在相当的阶段，但不管是放疗还是化疗，都会给孩子以及母体带来不利的影响。”

“对于母体而言，会增加母体出血和容易感染的危险性，对胎儿而言，做放疗和化疗是很容易出现胎儿畸形流产，宫内生长迟缓和死胎的危险的。”

胡师兄的语气很慢。

但是听到胡师兄说的这番话，夫妻两个的脸色齐齐一变。

他们也不是傻子。

人家医生都已经这么说了……

是什么隐晦的意思，难不成他们还听不懂不成？

而肖尧这边则是目光落在了这对年轻夫妻两位的身上，在心里头微微的长叹了口气，这才又清了清嗓子，开口说道。

“现在总共是有两个办法。”

“第1个办法就是终止妊娠，然后直接开始放射治疗，孕妇本人的淋巴结情况是属于早期患者的，疗程大概为6~7周左右，5年存活率为84%，半年以上的放疗后可存活10年。”

“又或者是可以考虑联合化疗，同样的关于淋巴瘤是以联合化疗效果是最好的，可以明显改善病人的情况，哪怕是晚期患者，治疗6个疗程之后，也可以完全缓解率达到805%年，无病存活率为60%，更何况是早期呢？”

“还有第2个办法就是，因为考虑到孕妇本人现在已经是妊娠中期了，我们可以先试行低度或者是中等的剂量的放射治疗，等到妊娠结束之后，再做正规的放射或者是化疗，当然分晚的时候，医生也会针对你的情况预防出血和感染，同时也会高度注意你的全身情况，给予一般的支持疗法。”

“这……”

听到医生给出的两个方法，面前的这对夫妻脸上露出了些许的犹豫表情，他们又想选第1个，又想选第2个。

“我想问一下，如果我选择第2个办法的话，那我肚子里的孩子生下来是健康的还是不健康的，就是畸形的呢？”

“这个我是没有办法给你保证的。”

面对孕妇的询问，肖尧摇了摇头，如实的回答到。

“在淋巴瘤化疗使用的抗肿瘤药物中，烷化剂，比如说苯丙酸氮芥，环磷酰胺，如果你现在是孕早期的话，胎儿畸形的风险会高达到13%，但如果是孕中期或者是孕晚期的话，这个风险就会降低为4%。”

“再比如说抗代谢药物，甲氨蝶呤，在1~3个月的时候接触胎儿是有着流产和畸形的最高风险的，但还是那句话，你现在已经是孕中期了，这个风险会适当的降低不少的。”

“在象是抗生素，抗肿瘤药物，比如说博来霉素，阿霉素和罗红霉素，这个的话是至今为止，没有确切的证据，会对胎儿有不良影响。”

“至于长春新碱类药物，长春碱和长春新碱在动物中的确是能导致胎儿畸形，只不过目前为止，应该没有哪一家医院的医生会给妊娠合并淋巴瘤的患者去使用这几类的药物，其中也包括我们医院。”

肖尧笑了笑，随后又说道。

“就这么说吧。”

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