手机浏览器扫描二维码访问
胸腰椎爆裂性骨折,局部遭受到较大的暴力作用,导致椎体骨折后呈现爆裂性移位。
而患者就是明显的周围移位以及椎管内移位。
这类手术一旦失败,患者就可能面临终身无法直立,甚至全身瘫痪的结果。
想必这样的结果,也是患者无法接受的。
“爆裂性骨折伴有椎体严重的压缩。”
“有些麻烦了,患者高度显着降低,造成明显的后凸畸形。”
骨科主治医生此刻也抽空看了一眼,现在的情况,对于手术来说,并不是非常理想。
“椎管伴有明显占位,压迫神经根、脊髓引起神经系统症状。”
此时的陆晨,也是皱着眉头,从影像上看,患者不应该出现这样的伤势才对。
“会不会是在搬运的途中出了问题?”
“不应该,搬运途中已经加固了患者伤处,应该还是在抢救患者的时候,导致了第二次的损伤。”
当然,这种情况也是无法避免的,好在对于陆晨来说,现在患者还有手术的机会。
只不过要更麻烦一些。
而现在,患者除了上述的问题外,椎体骨折碎块向前方移位,导致血管损伤或者受到明显压迫的,有破裂风险。
陆晨首先要处理的,就是对于神经的压迫。
一旦不及时治疗,就算是后期进行了手术,受损的神经也无法再进行有效的传导,这才是最为麻烦的一方面。
一开始的时候,就要先判定碎骨片(块)侵入椎管的深度及范围,可是,现在的情况,就算是使用了影像,也无法完全正确判断出合并脊髓受累症。
这对于主刀来说,是一次挑战。
“先做彻底减压吧,如果在手术期间发现其他问题的话,我们再考虑别的方法。”
爆裂骨折的主要手术指征是不完全性神经损伤。
所以,陆晨现在首要考虑的,是及早对受压的马尾、脊髓和脊神经根进行减压均可改善神经功能。
压迫引起的神经组织机械变形和脊髓血供的损害大多属于可逆性神经损害。
而现在从影像上来看,如果再不及时处理的话,患者真的可能失去再次站起来的希望。
超过神经组织的忍受限度,则亦可为不可逆性。
这也需要在术中,主刀自己的判断。
“准备椎板切除术。”
“这,陆副院长,如果是针对爆裂骨折的减压手术,这椎板切除术似乎不太合适啊。”
就在这个时候,骨科的主治医师倒是被吓了一跳。
那啥。。。
用椎板切除术来做爆裂骨折的减压手术?
这是不是太。。。
尽管椎板切除术可以起到有限的减压作用,但却破坏了可能是唯一残留而未受损害的脊柱后柱,且将会引起或加重畸形和神经受累程度的进一步发展。
这样的话,岂不是。。。
“我知道你的意思,不过现在患者患有严重的肺挫伤,经胸入路、胸腹联合入路和肋骨横突切除入路,患者都无法承受,放心,我有自己的考虑。”
“这。。。知道了。”
的确,像是现在这种情况下,就如同陆副院长说的,椎板切除术或许才是最好的选择。
而陆晨的手术,又不是传统意义上的椎板切除术。
毕竟陆晨早就已经考虑到了这一点。
如何在保证不破坏惟一残留而未受损害的脊柱后柱的情况下,来完成椎板切除术。
思无涯 历总,夫人又准备离家出走 小雄子他总是很任性(虫族) 魔尊很忙:这小情侣可真难拆+番外 风流乡村浑小子 直播算命:十八线小透明爆红全网+番外 我在狗血霸总文里当男保姆 殿下说我发癫的样子很美 旅蛙,但提瓦特[原神]+番外 嘘!纪总后悔了,夫人使劲虐 剑灵失忆后+番外 嚣张 市井娇医 重生:懒癌晚期患者异世艰难求生 我在狼人杀里当阴阳大师 幸村那个打网球的紫原表弟 奉子成婚才不要 欢迎进入实力至上惊悚世界 临渊羡玉+番外 福星小妻
你再也不是那个掌上明珠了,醒醒吧!这段话在杨纯晴里不断浮现,被闺蜜所害,就连姐姐和父母都离她而去。她后悔,伤害的都是自己本应该珍惜的人。不行,这不是她想要的!重来一世,她要擦亮眼睛,手撕渣男贱女,好好对待真心为自己付出的家人,伤害她的那些人,她一个也不会放过!当然,最重要的是,她要把自己伤过的那颗心,再重新追回来,小心珍藏。只是这追夫之路,漫漫无期啊~如果您喜欢祁少宠妻甜腻腻,别忘记分享给朋友...
关于从此枭雄一觉醒来,我从高中生,变成了23岁。整整丢失了七年的人生。在学校里,我是受人欺负的好学生,可是如今,我满背纹身,刀疤。曾经学校里的一姐,竟然变成了我的妻子这丢失的七年记忆,到底发生了什么!...
(末世甜宠文,1v1身心干净,无小三,无虐)末世来临,丧尸变异兽横行,作为一名还未踏出社会的大二小菜鸟的杨静蕊战战兢兢地活了三年。重生后她决定不再蹉跎年华,这一世她要在这末世找个伴争取活得更久点。(有萌宝,有空间,有哈哈哈哈哈笑)...
关于至尊龙卫十年前,风雪夜,号称云海四龙之一的楚家,被其他三龙勾结强者,联合灭门。十年后,楚家唯一的生还者楚天踏恨归来,一声令下,十万将士齐出,以秋风扫落叶之势横扫敌手,本以为已经结束,没有想...
想要钱?给你。想要美女?给你。想要去修真?满足你。想要重生?满足你。然后呢?当你的任何想法都被满足,之后呢?教你如何使用上帝,从此人生不用愁!哦,差点忘了,上帝总是在来世才满足你如果您喜欢上帝使用手册,别忘记分享给朋友...
踏上这片绿茵,我就是足坛第一狂徒!本书又名踢球,从断腿开始。跟我走吧,带你体验足球世界的疯狂与残酷!如果您喜欢足坛第一狂徒,别忘记分享给朋友...