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A型主动脉夹层的危险性,大家心里都清楚。
更何况,患者夹层破口位于主动脉起始部,一直撕裂到了大腿根部附近,右肾动脉撕裂50%。
左肾动脉全撕裂,腹腔干动脉全撕裂,沿途几乎所有的血管,包括颈动脉、腹腔脏器动脉都被累及。
这种手术的复杂程度,可想而知。
而此时,作为“第一棒”的麻醉科副主任来说,面对的难题也不少。
对于整台手术来说,第一个接受“考验”的就是麻醉科副主任。
对于麻醉科副主任来说,如果是常规的主动脉夹层患者,必须要尽快使用深度镇静药物。
这也是面对主动脉夹层患者的常规操作。
对于手术前的准备工作来说,使用深度镇静药物是有利于避免情绪压力等对心血管的影响。
从来也可以降低主动脉夹层破裂的几率。
但是对于王兰目前的情况来说,却是不能擅自使用深度镇静药物的。
毕竟从医学的角度来说,此时的王兰,属于是孕妇的行列。
而且,王兰本身就是高危的高龄产妇。
镇静药物可能会影响到胎儿。
原本高龄产妇的胎儿就会面临各种挑战。
从医学角度出发,自然是越少的刺激越好。
一旦用药超过剂量的话,很可能会出现胎儿后续的一系列问题。
这让麻醉科副主任非常的头痛。
用麻醉科副主任的话来说,这台手术的麻醉难度,可以用“矛盾重重”来形容。
患者的血压也不能太低,否则可能给患者和胎儿带来缺血缺氧的问题。
所以此刻在用药、剂量、时机方面,都需要小心翼翼地寻找到一个合适的平衡点才行。
要不然的话,手术都还没有开始,就有可能面临胎儿死亡的风险。
而此刻,麻醉科的副主任,更是连眼睛都不敢眨一下。
当时来到现场的时候,麻醉科副主任已经有了自己的判断。
正如小护士汇报的那样。
王兰的情况非常的糟糕。
如果再拖下去的话,很可能造成破裂的风险。
“送手术室。”
只是十多秒的观察,麻醉科副主任就知道,患者的情况,已经到了危险值的顶端。
这种情况下,必须立马行动起来。
“吴副主任,拜托你了。”
“放心,程主任,我一定全力以赴。”
这一年的时间里,吴副主任和程主任也上了多次的手术。
双方之间,也是非常的熟悉了。
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