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第四十九章 杨小洛的学者候症群（第1页）

偷偷瞄着比周成对面头发半白的萧战，玩笑似的拍着自己的脸，对周成一脸恭谨的样子，方闲又把目光转向神色平稳、安之若素的周成，心想这应该是全国知名的顶级教授才能有的架子和心态吧？

周成却很随意地安之若素，也不去接刚刚萧战讲的话题，而是改口把话题转移到病人身上：“萧主任，这个病人目前的情况，和上次的那个病人的症状，有比较大的差别吗？”

萧战这边也是赶紧正经起来，一边为周成伸手拦住开了门的电梯，一边说：“上次那个病人的感染好歹还有可推测的原因，术后就起了窦道口，这次的这个病人感染啊，就毫无预兆似的。前一天看伤口都还好好的，突然一天就从引流管口渗出了脓液来。”

窦道是细菌或真菌感染后，侵袭软组织并破开至皮外形成的通道。

骨科医生日常最关注的三个话题就是，片子、手术和伤口。

好像就只是听，也找不到什么有用的线索，就好像外科的感染，百分之八九十都是无迹可寻的一样。周成也没去纠结，跟着萧战一起穿好了进手术室前的全国几乎统一的深绿色洗手衣后，便来到了手术室。

到了手术室里，又是一堆人迎了上来，包括麻醉医生和跟着萧战一组的下级医生，口里纷纷说道：“周老师，可又把你盼来了。”

“周老师好。”

“周老师，您可是好久都没来咱们浏阳了啊。”

周成都一一客气地回应而去，然后先到手术台旁看了看已经完成了消毒铺巾，还没有贴膜，只等周成上台看了病人后，就马上可以贴膜开始手术。

萧战在周成看了伤口将近有一分钟后，才敢打扰，一边往手术室白炽灯通亮的阅片器方向指，问：“周老师，要不咱们先再看看片子和核磁？”

普通的片子是线，线上的内容不多，但也不少。初入门的人可以在线上看到骨骼，但在有些人眼里，却可以看到很多内容，其中就包括感染征象。

核磁是示软组织的神器，大概的意思就是按照原子的多少显示亮度，所以最容易在核磁上看到的就是脂肪与积液，但也可以比较深入地看到肌肉走向，更加厉害的可以读懂患者的神经走形！但这需要影像科剪辑核磁的医生也要懂才行。

周成当时就摇了摇头说：“核磁和线我都看过了，直接去洗手上台吧。”

萧战也不觉得尴尬，马上就把周成引到了外面去。其他人也是纷纷让了开，其中就包括萧战专门为周成配备的两个巡回护士和洗手护士。

之所以要配备两个，是因为上次周成来这边做会诊手术时，那跟台的巡回和洗手人都快麻了，回家后腿和胳膊都痛了好几天。

不过在周成说话的时候，方闲则是怔住了，心里暗自想，周成不是说他没看过病例资料的吗？好嘛，这又是在故意给我下套呢？

周成走到手术室门口还没见方闲跟上，马上回头道：“小方，跟上来，去洗手，准备手术了。”

方闲马上转头跟上，然后一边走，一边对杨小洛说：小洛，你自己找没人的地方先自己玩啊。

杨小洛点头，左右轻微摆着头，似乎在找一个合适的位置，然后就盯向了麻醉医生所在的病人头前。

等洗完手，穿戴了无菌手术衣及两层外科无菌手套，周成和方闲与萧战就来到了手术台旁。周成和萧战自觉地站到了主刀位和一助位。

主刀位在顺手术台平卧位病人的右侧正对膝关节处，一助在主刀位的对面。另外的二助在周成所在位置沿病人的下手位，三助在二助的对侧，四助则是在主刀位的上手位，这些位置都是被萧战组的人自动补齐。

留给方闲的就只剩下没有固定位置的第五助手的位置。方闲才靠拢，萧战便对着三助上的人说：“黄天龙，你和小方换下位置，周老师可能更加习惯小方给他做助手。”

黄天龙就是站在周成下手位的人，听了萧战的话后，瞳孔稍稍一迷离，但马上也就让了开。

周成默不作声，只是双手在病人的膝关节处，沿着之前所做的膝关节置换术的手术切口摸了摸，稍稍皱了皱眉。大概摸了二十多秒，待方闲与黄天龙背对背换好位置后，才说：“方闲，你也来摸摸。”

“体会一下关节感染病人膝关节处的高皮温和波动感，这在临床是不常见的。”

方闲立刻探手上去，还真就摸到了周成所说的波动感与皮温增高。而且方闲还刻意地摸了摸大腿位置，皮肤温度就要低得多。

然后偷偷看了看萧战此刻的尴尬表情，因为方闲也听出来了刚刚周成话里面的凡尔赛味道。

因为周成理解的临床不常见，可能和自己所理解的不太一样。手术后感染的病人，现在吉大附属第一医院就有好几个，所以只能理解成周成在炫耀他做的手术感染的例子少。

萧战接着笑笑说：“周老师，我们的技术和您的技术相比，肯定还是有一定的差距的，让您见笑了。”

萧战也是显然知道周成说的虽然有点凡尔赛，但是湘大医院关节置换术后感染的病例，一年估计也很难碰到一两例，不像他们这样的地级市医院，一个月估计就有可能有那么一例。

感染几率，和主刀的手术水平，肯定有一定的关系。但膝关节置换术，也是浏阳市人民医院常规开展的手术之一了。

周成也自然是晓得了自己刚刚讲的这话有另外一层可被解读的含义，但也没多加解释和掩饰，直接说：“圆刀，备电刀，电切调35！电凝调25！”

圆刀就是普通的圆刀，也叫大刀，有点青龙偃月的意思。电刀是新一代的科技产品，可进行电切和电凝来进行止血，一般优秀的主刀医师，都有自己习惯的电凝和电切功率。

今天有两个巡回护士，自然够得跑，马上就去电刀主控面板处调节了。

然后周成也不犹豫，用圆刀沿着原手术切口，直接划拉了下去，切口的弧线与之前的切口恰到好处的一致，不多也不少。

圆刀切下，因为这不是初次的手术切口，所以鲜血汩汩往外冒出，但对面的萧战已经早就准备好了无菌棉垫直接盖了上去，等周成把手里的圆刀换成电刀之后，才一点点的把手术伤口送出来给周成电凝止血。

就只见，刚刚还疯狂往外冒血的疤痕切口，在周成的手里，一下子就恰到好处的止住了血，止血都是靠点的，而不是像很多骨科医生就沿着伤口两缘一路给烧下来，形成两道长长的烧灼痕迹。

“周老师止血的技术还是做得好啊。”萧战心里感慨着，嘴里却是拍着马屁。

一路直接烧下来，那是宁愿杀错三千，也不放过一个。像周成这样直接一点一点的，那是精准止血对伤口的保护性更加好一些，这些细节要么需要技术去支撑，要么需要耗时间慢慢去磨。

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