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手术台上,患者仰卧位,臂丛神经阻滞麻醉,患肢外展九十度,于左上臂上13处扎气囊止血带。
“无菌纱布!”
“肥皂液!”
“软毛刷!”
“双氧水!”
“生理盐水!”
“……”
在景泽的配合下,李惜阳很快就完成了断指远,近端的清洗和消毒。
但这才只是开始!
断指清创远要比普通伤口清创复杂的多!
而清创是否彻底,也在很大程度上影响着之后的断指再植能否成功。
“显微镜,显微剪,显微钳、眼科小圆针,3-0丝线、持针钳!”
用纱布将指断面擦干后,李惜阳又接连叫出了一些器械的名字。
景泽反应很快,第一时间将所有被叫到名字的器械摆放在了托盘里,递了过去。
“断指清创最重两点,第一,要将污染,水肿,以及挫伤的组织全面切除一层,以杜绝任何感染可能的发生,
第二,按手指解剖结构分别找出两断端的肌腱,神经,以及要吻合的血管,并作标记,为之后的续接再植手术做好准备工作。
而这所有的操作,都必须在显微镜下才能完成!”
李惜阳一边调试显微镜,一边说道。
景泽想了想,道:“可是,如果将断面组织大面积的切除,那手指不就比原来要短了吗?”
“短点总比没有好,不是吗?”李惜阳耸了耸肩。
“额,好像…还真是这么个道理!”景泽傻傻的笑着。
李惜阳心分两用,一边通过显微镜做着组织剥离,一边又解释道:“实际上,就算指断面零污染,手术的时候还是要适当的缩短指骨,因为这样会更有利血管和神经的无张力缝合!”
“否则,就算再植成功,手指的屈伸度也很难做到以前那样,甚至会再度崩裂。”
“明白了!”景泽点了点头。
十分钟后,李惜阳放下显微剪,微微晃动了下脖子:“阿泽,帮我换双手套吧!”
景泽连忙上前配合,一边问道:“结束了吗?”
李惜阳摇了摇头,目光中多了些谨慎:“刚修剪好创缘,接下来才是最关键的!”
“阳仔,别勉强,实在不行的话,还是转手外吧!”景泽真的很少见到李惜阳如此慎重的样子,忍不住又重提了一句。
李惜阳笑了笑,没有说话。
“阳仔…”景泽这次是真急了。
毕竟,阳仔先前许诺过伤者家属,这要万一出了什么意外,那后果可真说不好,可大可小啊!
尤其最近医闹那么凶,这个风口上,他可不想阳仔出事。
“你呀,什么时候对我那么没信心了呢?”李惜阳翻了翻白眼,气笑道:“放心好了,我已经叫了外援!”
“外援?”景泽一愣,然后追问道:“谁啊?”
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