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阑尾炎手术治疗一般使用的是腰麻,也就是将麻醉药通过腰椎间隙注入蛛网膜下腔的一种麻醉方式,通常选取腰2-腰3间隙,这个间隙内神经马尾较少,不易引起神经损伤。当然据说也有特别牛x的大佬据说可以使用局麻来做阑尾炎,但显然并不是主流。
铺巾、定位、穿刺、注入麻药。
麻醉师很熟练的将麻药渐渐的推入了病人的体内。
病人脸上的痛苦之色渐渐消失,蒋国强捏了捏病人的小腿,问道:“还痛吗?”
“有一点感觉,不痛。”病人感觉了一下回道。
蒋国强又等了一分钟,压了压病人右下腹的位置,“痛吗?”
“不痛了。”
“行,画线吧。”蒋国强拿起一只棉签,沾了一点龙胆紫,在右下腹画了一条线。
这是很传统的画线方式了,现在一般的医院都用记号笔画线,然后在画线上面贴上一层无菌膜就可以了。
但没办法,这记号笔也是耗材,在医院这种行政单位,要批下来一种耗材,难度不小,所以,能节约的地方,就节约吧。
不过好在龙胆紫画线极难被擦掉,也不影响消毒。
麦氏点位于脐与右髂前上棘连线的中外13交界处,左麦氏点,就是以脐为中心,与麦氏点相对的地方。
所以,一般阑尾炎的切口画线应该是右麦氏切口,而蒋国强的画线,是左麦氏切口。
“左侧?”麻醉师楞了一下。
“恩。”蒋国强点头,“全内脏反位。”
“全内脏反位!!”麻醉师声调不由自主的抬高了一倍,见病人瞪大眼睛看着自己,麻醉师低声给蒋国强说了一句:“怎么不早说?”
“这没什么吧。”蒋国强不明所以。
“我艹!”麻醉师差点没骂出来,不过最终忍了下来,喃喃的说了一句,“腰麻应该风险不大。”
这没头没脑的话蒋国强没明白,本想再问,却见麻醉师已经死死的盯着监护了。
“洗手吧。”
王铮洗手的时候略微有些颤抖,原因很简单,这或许是他的第一台手术了。
或许是看出了王铮的紧张,蒋国强开口了:“虽然我看你洗过几次手,但我还得给你说一遍。”没有丝毫保留的将自己所学的一切传授了出来,
“这洗手有一个口诀:内外夹攻大力丸,也就是内外夹恭,大立婉。你先看我洗一遍。”
“内,洗手内面,掌心相对揉搓。”
“外,洗手外面,手指交叉,掌心向手背揉搓。”
“夹,是洗手缝,手指交叉,掌心相对揉搓。”
“恭,手做恭喜状,弯曲手指关节在掌心揉搓。”
“大,洗大拇指,拇指在掌中揉搓。”
“立,手指立起成爪状,在掌心揉搓。”
“腕,搓洗手腕。”
“然后再消毒手臂。当然注意,双手,是最安静的,要先用无菌刷刷洗,冲洗干净之后,再刷洗手臂,再冲洗;最后刷洗手肘,再冲洗。”
“冲洗的时候,手指朝上,手肘朝下,如此三次,才算完成。”
“最后,毛巾擦干,抹上擦手液,就可以了。”蒋国强一丝不苟的做完,把步骤给完成细细的说了一遍。
王铮仔细的听着,没有漏过一个字。
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