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血压7457,明显偏低,都到休克标准了,心电图显示心动过缓,看着老人消瘦的体型,武小富也是有些猜测,营养不良?贫血!
这些都是有可能的,至于是本来就这样,还是说身体内有原发病引起的这些,就不知道了。
“老人一直就这么瘦吗?”
结合查体和患者家属的描述,倒像是个记性胆囊炎,胆管可能也有问题,黄疸出的这么快,这么急,很有问题。
而且,武小富看过的胆囊炎病人,心中更是有些不好的预感。
“没有,之前也还行,这半年的功夫,都不怎么胃口好,便秘什么的,就瘦下来了,说是瘦了二十斤呢,唉,我应该早点带我爸来看的。”
武小富点了点头,“患者应该是血压太低才晕倒的,补液之后,应该就能醒来,不过,是不是单纯因为营养不良就不知道了,还需要细查,病人我们的医护会照顾,伱先跟我来开单子吧。”
开了个诊室,将患者家属,引入其中。
“医生,我爸这是不是胆囊结石啊?我来的路上,给当医生的朋友问了一下,说可能是胆囊结石,让我带着我爸先过来查。”
武小富书写病史,开始开单子。
“按照目前的症状和表现来看,确实很可能是胆囊相关疾病,但是不是胆囊炎,还要查过才知道,一会儿你带着病人先去做检查,抽血我们护士会直接抽的,至于其他检查,护士也会跟着你们一起去。”
患者家属接过单子,看了手中的单子,就有些不满了。
“医生,我那个朋友说,查个彩超就行了,你怎么还给我开ct啊?”
“患者目前的情况看起来,可能不只是胆囊炎或者是胆囊结石这么简单,以防漏诊,能够看的更明确一些,还是拍个ct比较好。”
患者家属此时脸色更是难看,看向武小富,想要说什么,又是作罢。
“行,我知道了。”
走出诊室,患者家属就直接撇了撇嘴,“嘴上没毛,办事不牢,一个彩超还不到两百,一个ct要五六百,这分明就是想要赚我的钱啊,当我没来过医院啊。”
来到抢救室的时候,老爷子已经是醒来了,患者家属也是一阵惊喜。
“爸,医生说你问题不大,做做检查,没事儿我们就能回去了。”
将抽血的单子交给护士,其中有几项比较贵的,患者家属也是收了起来,就留了两张,查血常规和血糖的。
让护士抽血的时候,患者家属来到缴费窗口,将单子递进去。
收费人员,看了一眼电脑上的收费目录。
“还缺个ct单子。”
“ct说不用做了,你就收彩超的就行。”
收费人员也不在意,这种情况每天都有,不管是因为什么情况,不用做了也好,不想做了也好,都没有关系,只要是病人和家属自己的意愿就好。
缴费之后,护士便是领着患者和患者家属去急诊彩超室做检查。
“嗯!”
急诊彩超室也是在医院彩超室下面的,超声科派医生值班,一般都是经验丰富的医生,毕竟急诊见的病人杂,也危急,可不敢有丝毫的错漏。
今天值班的这个大夫,就是超声科经验丰富的老医生了。
看着病人的情况,黄疸、体温高,还是抢救室送过来的,当即便是重视了几分。
看着患者的胆囊情况,超声医师也是一阵惊疑。
胆囊肿大,胆囊炎的表现很明显,胆囊内有泥沙样结石,还存在着一枚胆囊息肉,直径约2cm,胆囊壁也是明显增厚,这让超声医师有了一些不好的猜测,胆囊息肉超过一厘米就是胆囊癌的高危因素了,更何况还有胆囊壁明显增厚的表现了。
当然了,也不排除炎症表现,早期的胆囊癌,彩超是不能诊断的。
而且,彩超也不是胆囊癌诊断的金标准,超声医师斟酌了一下,还是将已经确定的诊断,和看到的表现,都详细的写了上去,最后还建议查ct进一步治疗。
“您好,患者的胆囊肿大明显,还有一枚直径超过两厘米的胆囊息肉,还是建议您再查个ct,才能看的更清楚一些。”
查ct!
患者家属一阵惊疑,这怎么这里也让查ct啊,一条龙啊。
不过,武小富也就算了,看眼前这个彩超医生,明显是有什么不好说的样子,这让患者家属也是有些拿不定主意了,不会是真的有什么大病吧。
犹疑一下,患者家属将老爸交给护士,便说,“等一下啊,您先等一下啊。”
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