手机浏览器扫描二维码访问
这是每周一次的大早会,全科参加,一个病例被武小富摆上了桌子。
目光环绕一圈,最终定格在尤娜的脸上,没错,这个病人是尤娜的,手术也是尤娜给做的。
此时的尤娜迎着武小富的目光,满脸的自责,头也缓缓低下。
看的出来,此时的尤娜相比于两个月前,不知憔悴了多少。
原因就在这个病例,错肯定是尤娜的错,但要说将错误完全归结于尤娜,也有些说不过去,毕竟这样的病例,大多数医生遇见怕是都要糟。
两个月前,一个68岁的老年男性患者被送了过来。
当时先是到的急诊,右上腹痛6天了已经,整个人的状态已经非常不好。
按照患者和家属所述,患者是在6天前,无明显诱因出现右上腹部持续性隐痛,阵发性加重,程度还是比较重的,但是患者属于那种能忍耐的,也不说就这么忍着。
疼痛的同时,还伴随着发热,只是低热,患者家属咨询过社区之后,就自行物理降温了,基本都能降至正常。
只是后面情况就越来越重了,开始出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,呕吐后疼痛也没有减轻。
当时患者是先到社区医院看的,查了彩超提示:胆囊结石伴胆囊炎。
社区没有手术的条件,患者也要求保守治疗,索性便给予抗炎治疗,可是效果并不好。
眼看着越来越重,患者和家属也知道再拖下去不行了,赶忙就到了一附院急诊科了。
当时来急诊科的时候,复查了彩超,也是提示的胆囊结石伴胆囊炎。
当天正好是尤娜的班儿,过去会诊,因为忙碌的原因,简单查体之后,便是直接收上来了。
收上来以后,尤娜就常规给患者进行了血液分析、血凝四项、肝肾功能、血脂血糖、血淀粉酶、肌钙蛋白等检验,因为手头上还有其他事情,就暂时先给了镇痛治疗,准备等等结果再说。
后面忙完看检验都没有什么明显异常。
患者镇痛药劲儿过去,索性就直接给进行急诊手术了,尤娜的手术天赋不错。
现在常规的一些手术,基本都能做,也很利索,就像是这种胆囊结石手术,尤娜基本一个小时就能搞定。
也就是从急诊上来的,不然的话,直接在日间病房就做了。
手术也很顺利,一个小时就结束了,只是术中尤娜发现患者的胆囊情况,其实并不算严重,应该不至于让患者出现那么严重的情况的。
不过,这个也要看具体情况具体分析的,有些人对于疼痛不耐受,敏感一些也是正常的。
只是尤娜怎么都没想到,自己一个不小心,就开启了自己的噩梦模式。
手术结束,约下午15:30的时候,患者出现腹部疼痛,尤娜给予患者曲马多肌注,镇痛之后,忙忙碌碌之后就回家了。
其实曲马多对于患者的效果并没有那么好,但是患者能忍,也不说什么,就硬挺着,直到晚上疼的根本睡不着,才是开口和护士说了。
晚上的夜班是冯玲玲的,听说白天手术的病人疼痛,就又给了一支吗啡,皮下注射,患者疼痛这才是有所好转。
其实也很常见,术后患者哪有不疼的,就算是加了泵,也不能避免,术后给予一到三天镇痛药是常规操作。
因为用的多,现在科里都储备了许多镇痛药,基本都是下了医嘱就给患者直接用,都不用去取药。
完事儿攒一天的单子,然后隔天去一起取回来补库存就好了。
患者感觉终于好多了,一天的疼痛,好不容易得到缓解,患者也就沉沉睡了过去。
只是患者的好梦并没有持续多久,刚睡了一个小时,就再次出现疼痛,这会儿已经是后半夜了,患者告诉护士之后,护士都没问医生,直接就又给予了一支吗啡治疗。
这也是常规治疗,疼痛嘛,基本就是镇痛,没有什么其他的好办法,就算是告诉医生也是这样,值班医生能睡一会儿不容易,病区里多是术后病人,这种情况一晚上怎么都得十几次。
要是都问医生,怕是医生也就只能一晚上的做仰卧起坐了,所以后面护士们就习惯性的给镇痛药,然后第二天让医生补医嘱。
医生也乐的如此,所以虽然有些违规,但是也就默契的谁都不提,就这么维持了下去。
但是今晚这个患者的情况,似乎并不一样,现在患者的情况,除了疼痛,已经出现了一些其他症状了,发热,恶心,呕吐,但是最要紧的还是疼痛,所以患者就选择性的不说了,觉得这也可能是术后的正常症状。
极品家丁之安碧如与酋长之子 我在一战当财阀:开局拯救法兰西 公开恋情后,舅舅哥哥都疯了(禁忌骨科强制1V3)) 白首不相离 神级快递系统 公主她整天忙着算计人 大宋市井人家 原神:猫耳少年不会遇到病娇 一颗雪人(校园H) 跳海假死后,反派偏执了 被强取豪夺的恶毒女配(np强制) 原来这是强制文啊(nph) 暴雪停止以后 一人之下:我明代僵尸王,被掘了 室友的妈妈 怪诞世界里的道祖 我的少女之沉沦 养个崽崽来种田[古穿今] 万剑狂神 幻想时代的炼金术师
结婚三年,老公和姐姐车震进了医院,而她还像是一个天真的傻子。她用尽心里爱的这个男人,却要日日忍受,他当着她的面,和其他的女人恩爱缠绵。傅皓琛,我是个女人,我也会吃醋,我也会嫉妒,我的心也会痛。...
关于神秘总裁的双面宠爱双重人格虐心追妻闻清做陆文宴的小跟班做了十年,也偷偷爱了他十年,不过这并没有换来他的一丝青眼。一场变故,闻清被陆文宴赶出陆家,几乎成了盲人。就在她被设计的险些坐牢的...
关于龙域人皇重生有两个含义。一为死而复生,着重生一为重获新生,求的是新。本书就是讲述一个重获新生的故事。逝者已矣,何必再纠结,只因着冥冥中的那根红线,走下去即是,无需回头。黄棣的故事,从掉进龙域的一刻开始出发...
简介扬子江心水,蒙山顶上茶。北宋年间,朝廷与西夏的战争造成北方马源路断,茶马互市由西北转移至西南。然而,榷茶制的实行,极大的影响到了西南茶商及蒙山世家的利益。蒙山五峰四大家族企图联合起来,与之对抗。而占有蒙山两峰的江家,便成了牺牲者。前世,见证了家族覆灭的江吟大宋茶商推荐地址...
当神秘的精灵消失在永夜森林当远古的巨龙在洞穴中沉睡不醒当娜迦带着复仇的怒火走出魔鬼海域当巨魔与兽族还在四分五裂争斗不休当人类的英雄们逐渐凋零,帝国陷入混乱与此同时矮人的枪炮技术却已日渐成熟地精商人们的资产阶级意识也开始觉醒冷兵器与热兵器超凡侧与科技侧种族的冲突,文明的碰撞即将席卷整个世界的变革风暴正在酝酿之中而一位被现代灵魂穿越的领主发现自己正手握变革的钥匙如果您喜欢枪炮领主,别忘记分享给朋友...
赢天原本是蓝星的大学生,五年前穿越到秦国,成为秦候三公子,开启了系统。第一年,签到了墨家,成为墨家钜子,耳目遍布天下!第二年,签到了罗网,掌控了秦时明月世界的江湖,罗网所在咸阳。第三年,签到了九千万石粮草,储存在咸阳粮仓之中。今年已经是第五年了,签到了三万玄甲军,又被安排在了咸阳,虽然我名义上是咸阳城主,但是我没赴任啊,你总是签到在咸阳,这不是坑爹吗?这一天圣旨道圣命,调三公子赢天即刻赴任咸阳,总揽咸阳军政大权!在乱世之中,面对天子威压,诸国虎视,为了生存,不得不气吞万里如虎,奋六世之余烈,志在东出,智斗天子,北灭百戎,横扫诸国,一统寰宇。成为秦国大帝的赢天登上九丈高台,向天下振声宣布波澜壮阔的战国时代,至朕而终。历史架空,历史党请勿细究!如果您喜欢秦时从签到墨家开始,别忘记分享给朋友...