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在人类的发展史上,手有着极其重要的地位!
手的工作更是伴随着人的一生,用的频繁多了,自然受伤、患病的几率也就高了。而且,手的结构复杂,治疗难度大,手术要求的精度高……作为一名手外科的医生,更是要苦练基本功,严格要求自己!
基本功就是:切开,缝合,止血,打结。
那个男孩儿的手还在汩汩地往出流淌着血水,看样子伤势挺严重的。
许美薇立即用止血带,绑在了那男孩儿上臂的上13位置,问道:“这是怎么造成的?”
那女人的家里是开废品收购站的,收来的那些废品全都堆在了大院儿里。其中有一个早些年的煤油灯,灯上面有一个白色的玻璃灯罩,已经摔碎了。那男孩儿看着有点儿像是大刀的形状,就抓起破碎的灯罩,在那儿砍砖墙玩。
一下,两下……咔嚓!灯罩再次破碎了,把他的手给剜了一道深深的口子,肌腱破损,都快要露出骨头了。
这回,这个男孩儿吓坏了,一个劲儿地在那儿哭闹着,说啥也不做手术。
“你个死孩子,要是不做手术,你的这只手就废了。”
“呜呜,那我也不做……”
“做不做?信不信我揍死你。”
那女人真是急眼了,要不是有许美薇和苏辰拦着,她真得揍那男孩儿一顿!
这样下去肯定是不行了。
时间不能再耽搁了。
在手术前进,万一孩子再哭闹怎么办?
最稳妥的法子,还是做全身麻醉!
那女人倒是没有任何的意见,麻醉,就全身麻醉!
许美薇瞟了眼苏辰,看着点儿,师傅让你开开眼界。
是!
苏辰拘谨地点着头,满眼的崇拜和敬畏。
要的就是这样的效果!
许美薇突然觉得这个手下也很不错,这回知道师傅的厉害了吧?哼哼,刚刚来急诊外科的第一天,就敢做缝合手术。只不过是看自己做了一台阑尾切除术,他就敢动刀,你咋不上天呢?
这是肌腱缝合手术,要比清创缝合术复杂不少,还不吓死你才怪!
许美薇拿起冲洗管,用生理盐水开始冲洗。
“镊子!”
“灯光,再打过来一点儿。”
许美薇很熟练地清除创口的污染、碾挫以及失活的组织,用止血钳夹住肌腱断端拉紧,用一条30cm的长丝线,两头穿上细长直针,在距离断端1.5cm处横贯肌腱进针,出针……这样连续地交叉缝合。
厉害!
肌腱缝合和皮肤缝合还不太一样,皮肤比较柔嫩,肌腱却要坚韧一些,更是有着一定的弹性。如果进针、出针不能够快准狠的话,将大大增加黏连的可能性。
单单只是这一点,就看出许美薇的水准了,她不仅要避免修复后的肌腱和周围组织的黏连,还要考虑到关节活动。否则,等到痊愈了,这男孩儿别说是学习了,恐怕连筷子都抓不稳。
终于,近端和远端的断腱都处理好了。
许美薇低喝道:“苏辰,帮我用止血钳,夹住远端的缝合线……”
“是。”
“拉紧!”
苏辰拉住了一根缝合线,许美薇的一只手扶住远断端肌腱,将缝线拉直,这样是为了消除肌腱里面缝线的松弛。再拉另一根缝合线同样收紧,使肌腱断面密切相接,没有任何的缝隙。
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