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“1床新入科的病人,结肠癌术后一个月,带有左侧结肠造瘘,这次主要是因为周身不适,要求入院治疗。”
汇报病例的医生,看着铁制病历夹上关于病人体征的描述,不禁暗自咋舌。
好家伙,一上来查房,就弄了个这么难的病人,
还周身不适?
这是什么病?
“好,我知道了。”
肖晨光一摆手,阻止了一旁正翻着病历,想要继续汇报的医生。
额?
怎么不让说了。
跟着肖晨光一同查房的大夫、护士以及病人和家属,集体愣了一下。
按照以前的查房模式,不都是下级做完汇报,主任开口询问病人相关指标,然后提问一番再潇洒离场么。
怎么今天这个查房有点不一样。
就在众人露出不解时,肖晨光却直接来到病人床旁。
“大爷,今早吃了嘛?”
面对询问,坐在床上的大爷都懵了。
他因为经常住院的缘故,已经很清楚医生查房的流程。
但大多数都是门口一站,朝屋里看一眼,再简单说两句,就走了。
很少有人会问他具体情况,更不会有人在大查房的时候,问他吃喝拉撒的事儿。
“啊…吃了…但最近没啥胃口,老觉得浑身难受,这才想来医院查查。”病人如实回答。
“嗯,没胃口就对了。”肖晨光点点头,眼神里带着思索。
病人:“???”
肖晨光继续说:“你应该不止胃肠不适,是不是还觉得浑身没劲,嗳气不断,肠造瘘量也比平时要多。”
“你怎么知道?!”
病人惊了。
今天他才刚入院,很多事情还没来得及跟主管医生讲,入院病历里记得大多是他结肠手术的病史,像这种不太重要的个人体征,只有他自己清楚。
“当然是看出来的。”
肖晨光指了指病人浮肿的眼睑,说:“你浑身无力,胃肠不适,原本是因为结肠造瘘口失液量增多,水钠潴留导致的。”
“可你看到自己浮肿,以为是每天摄入量太多造成的,从这半个月开始,私自限水限食,结果发现症状越来越严重,这才来的医院。”
病人:“!!!”
他真没想到,眼前这个医生,竟然将他最近半个月的病程变化都讲的一清二楚。
这人难道开了天眼,能知晓过去和未来?
要不然的话,他怎么对自己的病情一清二楚,要知道两人这才是第一次见面啊。
然而接下来肖晨光的话,才是重磅消息,险些在病人心里炸开了锅。
“大爷,你现在是因为GFR下降引起的肾前性AKI,也就是我们常说的肾小球滤过率下降导致的急性肾损伤。”
此言一出,不止病人呆住了,就连一起查房的医务人员,全都呆住了。
啥?
病人周身不适,是因为肾脏出问题?
这也不对啊。
病人是结肠癌术后来住得院,要说并发症,顶多也是胃肠道有问题。
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