手机浏览器扫描二维码访问
小女孩茜茜现在出现左侧肢体偏瘫,说明存在血管堵塞,血管堵塞意味着超过一定时间该血管支配的脑组织会梗死。
急诊手术,抢在脑组织梗死之前恢复血供而逆转病情,左侧肢体偏瘫将恢复正常,这样避免留下终生残障,
一旦出现脑组织梗死,病情不可逆转,将留下终生左侧肢体偏瘫。
烟雾病的手术核心还是血管的处理,只不过是颅内的血管的处理,其中最关键的还是血管吻合。
心脏的冠脉搭桥也是血管吻合,器管移植还是血管吻合,可见作为基本功的血管吻合是多么重要,很多尖端手术可以见到它的身影。
杨平不厌其烦地要求科室医生反复训练基本功,要让基本功做到烂熟的地步。
即使宋子墨和徐志良这么厉害,他还是要求他们定期训练基本功,做到永无止境的进步。
其实任何复杂的手术都是基本手术技能的组合。
比如烟雾病的手术,在弄清楚它的发病机理之后,处理就是基本技术的组合。
这个小女孩是缺血症状,缺血是因为血管堵塞,要解决堵塞问题,要么疏通血管,要么重新建立新的血管,绕过原来的堵塞,将血液接通过去。前者因为烟雾病血管的先天原因是不可能的,后者是唯一的选择。
敷贴术与血管搭桥术都是为了重建新的血运,只是方式与过程不同而已。
张林和小五已经去急诊科会诊,杨平在办公室面对电脑琢磨小女孩的手术。
会诊这些事,只要不是十分特殊的病例,张林小五完全可以独立应付。
烟雾病的手术方法分三类:血管桥接,也就是直接血运重建,这种方法手术难度高,需要过硬的血管吻合技术,能够起到立竿见影的效果,但是桥接一根血管供血的范围有限。
第二种方法是贴敷术,这种方法是将颅外供血丰富的组织贴敷到大脑上,术后这些组织的血管会慢慢长进大脑,让大脑表面与需要血运的脑组织建立丰富的侧支循环,3到6个月之后,贴敷组织的血管会自发地与大脑皮层血管连接。这个方法简单,手术起效慢,要3-6个月才能显现效果。
第三种方法是将前两种方法结合起来,两种手术都做,这样可以取长补短,避免两种手术的缺点,综合两种手术的优点。
这个两岁的小孩因为血管比较细,所以大多数医生会选择第二种方法,但是这个小女孩现在已经出现症状,明显不适合用一种要3个月或半年才能显示出效果的方法。
杨平决定采用第三种方法,将血管搭桥和敷贴一起做。
难度很大,但是效果最好,在杨平这里,手术从来没有难度高低之分,只有效果优劣之分。
这个患者,搭桥还不是搭一根,杨平计划搭很多根。
急诊科。
急诊医生已经给茜茜做好术前检查,准备签字完毕后送往手术室进行急诊手术。
茜茜爸爸王承培当时十分着急,一下弄得六神无主,好一会才缓过神来。
因为不久前在家里,茜茜没有摔倒,没有受任何外伤,正在看动画片,看得好好的突然左侧肢体不能动,孩子不知道怎么回事就大哭。
外婆赶紧过来哄,发现茜茜一侧肢体完全不能动,刚开始以为摔倒骨折,但是明明没有摔倒,全家人都看着茜茜看电视看得好好的,突然不对劲,哭起来。
要是老人,他们肯定能够想到中风,可是小孩哪有中风的,于是第一时间肯定想到受伤。
一家人不敢耽误,因为妈妈加班还没下班,爸爸王承培和外公外婆立刻抱着茜茜来医院。
好在家里距离医院近,很快就赶到。
急诊科医生很有经验,随便问几句,稍微一检查就觉得是脑血管问题,但是为了稳妥,摇来外科研究所的陈建良教授。
陈教授查体后说:“这肯定是脑血管问题,要么脑出血要么脑梗塞,做个急诊脑血管造影吧?”
“这不是骨折或脱臼吗?两岁小孩怎么会脑出血脑梗塞呢?你请骨科医生帮忙看看再说。”茜茜外婆不同意做什么脑血管造影,听起来这玩意挺复杂,尤其听说打造影剂到身体里,茜茜外婆更加不同意。
陈教授很自信地说:“这是脑血管的问题,很可能是脑梗塞,不要浪费时间,直接做脑血管造影,一旦确诊,治疗是争分夺秒的事情,如果耽误,以后就是一辈子半瘫。”
茜茜爸爸王承培一听,这事不能由着老人的性子,医生是专业的,于是立刻拿定主意:“医生,我是孩子爸爸,我们听你的,该签字我签字,赶快按你的意思安排,争分夺秒。”
开局成为首座签到极道帝兵小说全文免费阅读 60年代,饥荒年,赶山挖百年参 开局签到五行灵根 性感寡妇,在线发癫 华云飞开局成为首座签到极道帝兵免费阅读全文 为了重生穿越异界赚积分 卡牌:老婆有点呆,但统率万龙 北宋穿越指南 表姑娘拿稳黑月光剧本 七零嫁知青的甜蜜日常 天玄尊神 瞎编功法,徒儿你真练成了? 夫人她马甲又轰动全城了 叙事生活 锁烟浓 开始讲话狼人 十天尊 华云飞小说最新章节免费阅读 南宋之霹雳风云 我在女尊世界当渣女
东风依旧完本文我曾爱你如尘埃求宠爱httpwwwzhangreadcomBookDetailaspxNovelId3118东风QQ群649912909,新浪围脖正版东风依旧,坐等宠爱渣男出轨,余木夕随手抓...
关于神秘总裁的双面宠爱双重人格虐心追妻闻清做陆文宴的小跟班做了十年,也偷偷爱了他十年,不过这并没有换来他的一丝青眼。一场变故,闻清被陆文宴赶出陆家,几乎成了盲人。就在她被设计的险些坐牢的...
关于结婚后,她被白切黑老公狂拆马甲外界都传封太太是个岛上土著,又黑又丑,一无是处,甚至浑身都是鱼腥味。可等到见了真人,全都懵逼脸这位肤白貌美的仙女是哪位?某腹黑大佬婚后只爱一件事,拆老婆马甲,越拆越心动。国医圣手?顶级财阀?科研专家?调香大师?黑客女王?封厉寒他好像发现了什么宝贝。直到某一天,各路大佬争相拜师,小狼狗小奶狗疯狂表白,他觉得,该宣誓主权了。老婆,我有点不太舒服我扶你回家嗷,乖。众人???封爷...
我是你的,是你一个人的,不要推开我!一日为师,终身为夫。姐姐,占了我的便宜,还想跑?不曝光不给碰!女人,你敢不要我?雷霆雨露皆是君恩,朕的爱,你收好便是!懒腐宅丧的网文作者萧轻歌被系统套路,穿梭三千位面收集主角气运,她勤勤恳恳做任务,然而却总是桃运缠身,命中带煞,此乃桃花死劫也。不管她躲到何处,都能遇到一个姿容绝世,浪到没边的缠人小妖精。轻轻,人家已经把床暖好了!滚!无数年后,某女看着身旁惨遭摧残的某男,无奈叹息道总有小妖精勾引我堕落!女主渣女本渣,提上裤子不认人,男主骚浪贱,身娇体软易推倒勾人小妖精,本文1V1,女宠男,不喜勿入如果您喜欢快穿妖孽男神缠上身,别忘记分享给朋友...
白羽穿越了,他本以为这是一个普通的末世王朝,直到他看到有人召唤出了名为灵的存在。在这个奉行万物皆有灵的世界,越珍贵的宝物灵越强,那么白羽摸出裤兜里的手机陷入了沉思。白羽这次穿越我其实是拒绝的。如果您喜欢这次穿越我是拒绝的,别忘记分享给朋友...
次级联赛天才少年宁飞,因不愿配合老板打假赛被雪藏,但是金子总会发光,断剑重铸之日,骑士归来之时,当他重返联盟,将势不可挡!这是一个热血少年,一步一步捧起冠军奖杯的故事!如果您喜欢我女友是王者,别忘记分享给朋友...