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891章 猪都整瘫几头（第2页）

“手术大概多长时间？”梁胖子问道，这样他好控制麻醉的时间。

张林想了想，这还真不好说，于是问小五：“五哥，我们要坐多久？”

小五也不知道呀，平时主刀的脊柱侧弯矫形，都是上级医带着他们做的，如果遇上什么困难，上级医生会出手解决，那时的手术时间不能体现真正的水平。

现在两人自己独立主刀，究竟做多久，这说不准，没有可参考的例子。

“先按四个小时准备吧，五个小时，按五个小时。”张林不是很确定地说。

梁胖子只好边做边看，实在不行中途再加药吧，不过脊柱侧弯的麻醉要求比较高，一旦时间预估不准确，如果术中出现患者躁动，会严重影响手术操作，容易损伤脊髓。

李国栋也是十分积极，张林小五升为主刀，他在年轻医生里面算是优秀者，所以自动跟着升一级。

消毒铺单的过程中，张林时不时以主刀的身份严格要求下级医生将工作的每个细节做得一丝不苟，一切必须按高标准要求，反正大教授的派头是绝对十足，要不是大家知根知底，相互熟悉，如果张林现在在外院做手术，那绝对比起帝都来的大教授姿态更高。

手术正式开始，张林主刀，小五做一助。

张林站在主刀的位置，比起平时，他的姿势更加标准，一举一动要给学生做出表率，毕竟是张老师嘛。

手术切口部位已经提前做好标记，张林按照标记切皮，一刀流虽然没有掌握，但是也要装个样子，从上往下划。

几次补刀后切皮之后，张林开始用电刀切开皮下组织和腰背筋膜，动作还算标准，毕竟每天的基本功训练不是吃素的。

筋膜切开后，开始分离肌肉，用电刀从棘突开始进行骨膜下分离，张林动作比较慢，他一步一步踏踏实实往前走。

从棘突朝两侧分离肌肉，两侧的椎板显露出来，李国栋和另外一位年轻医生负责拉勾钩，他们将拉钩放进术区。

张林对李国栋说：你们两个要拉好钩，拉钩在手术中的地位非常重要，如果拉钩显露没有做好，主刀就会显得很被动，如果拉钩工作做得好，主刀就会事半功倍。

千万不要忽视拉钩，拉钩是一门高深的学问，包含大量的知识。

李国栋连连称是。

作为拉钩专家，张林实在看不惯助手将拉钩放置得不规范，他立刻亲手予以纠正，将拉钩放好再交给李国栋。

又不忘指导李国栋：“拉钩的放置很有讲究，不能干扰手术，尽量做到最大的显露，你的手不要这么僵硬，用力要持续均匀，随时关注手术的进度，依据手术的进度，拉钩要做合适的变换，记住，拉钩变换的时机非常有讲究，绝对不是随意乱来的，有空我给你们上一堂课。”

整个术区的棘突、椎板、关节突等显露出来后，张林开始植入椎弓根钉。

因为第一次真正主刀手术，手术节奏掌控不是很好，有时候有点冒进，有时候又有点拖沓。

“不要着急，我们两个慢慢做。”小五提醒张林。

张林稳住阵脚：“嗯，我不着急。”

金博士和文博士两人一直在旁边观摩手术，本来他们觉得像脊柱侧弯矫形这种手术，张林和小五是不可能拿下来的。

在他们的印象里，小五和张林只能换换药，写写病历，拉拉钩，与脊柱侧弯矫形这种高端手术不会有任何关联。

但是看到手术做到现在，这两个人不但没有怯场求救，而且稳打稳扎推进，手术的速度虽然很慢，但是起码步骤清晰，操作到位。

这两人在技术上是有不足的，但是奇怪的是，这两人在手术台上居然配合这么默契，每到各自擅长的步骤，都交给对方来做，台上相当于两个主刀，这两个主刀不仅没有发生争吵，而且配合十分和谐。

椎弓根钉的植入已经全部完成，通过术中的c臂机检查，螺钉的位置虽然不是那么完美，但是中规中矩，不管是植入的进钉点还是方向、深度，都已经达到合格水平，没有一颗螺钉出现不合格。

置好螺钉，张林开始确定截骨的部位，不过他此时好像把握不足。

“五哥，你帮忙看看，我这些截骨的部位对不对？”

小五看了一下，其实他心里也是把握不足，但是两个人的意见合到一起，在台上打个商量，最后都会信心十足。

相当于五十分加五十分等于一百分的把握。

“没错，这个部位完全正确。”小五确定地回答。

“五哥，那我就开始截骨了？”

“截吧！”

得到搭档的肯定，张林开始对脊柱进行截骨，截骨与矫形是手术的关键步骤。如果能够独立完成这个步骤，基本上可以说明已经掌握这种手术。

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